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Qu on le remarque, en effet, le plus grand danger de ces graves opérations avait pour cause l imminence des hémorrhagics, suite inévitable de la section des vaisseaux artériels. Après avoir ainsi analysé tous les documents relatifs à la personne de notre auteur, je passe maintenant à l examen des questions qui se rapportent à ses écrits. Il est extrêmement important d éviter des erreurs et de trouver des partenaires fiables et loyaux au sein de cette offre excédentaire. Nous en avons d ailleurs pour caution ses propres paroles 2, par lesquelles il nous apprend que la lecture et l étude des médecins célèbres lui étaient familières. Que vous soyez débutant ou confirmé, faire l acquisition d un banc vous permettra d effectuer un entraînement à votre domicile.

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Paris, For best viewing, download PDF. Veuillez donc, en agréer la dédicace comme une faible marque do ma profonde et inaltérable gratitude:. Je dois déclarer, en commençant, que l idée première du travail que je public ne m appartient pas.

Un de mes bons amis, le docteur Demarquay, jeune chirurgien des hôpitaux de Paris, qui avait senti en plusieurs occasions le besoin de remonter aux sources de la science, se trouvant mal satisfait des éléments qu il avait à sa disposition, me pria à différentes reprises de publier une traduction de la Chirurgie de Paul d Egine. Je finis par céder à ses bienveillantes sollicitations, sans avoir encore la conscience des obstacles de toute sorte que j aurais à vaincre pour faire un travail vraiment utile.

M étant donc procuré à la bibliothèque de l Arsenal l édition grecque publiée à Bàle enédition qui, par un hasard véritablement singulier, n existe pas à la Bibliothèque impériale, je me mis avec ardeur à la besogne, n ayant alors d autre projet que de publier une traduction française aussi exacte que possible du texte grec imprimé ; mais dès les premières lignes je fus arrêté par des difficultés auxquelles je n avais pas d abord pensé.

En effet, je m aperçus bien vite que le texte que j avais sous les yeux, bien qu imprimé pour la seconde fois, contenait des lacunes et de nombreuses erreurs de mots qui en rendaient le sens obscur, fautif et parfois tout à fait inintelligible. C est alors que la pensée me vint de recourir aux véritables sources pour résoudre les v25.eexe que je rencontrais. La Bibliothèque, impériale est riche en manuscrits de notre auteur. Dix-neuf d entre eux, écrits à différentes v25.exw et 1.

Je l avoue, en présence d un semblable embarras, ma bonne volonté fut prise de défaillance, et je fus sur le point de renoncer à mon travail. Mais en considérant combien sont peu répandus, parmi les contemporains, les procédés opératoires de la chirurgie ancienne, de v25.xee obstacles sont entourées les recherches sur ce sujet, combien de fois de jeunes chirurgiens laborieux se sont égarés, en poursuivant comme nouvelles des idées déjà explorées, puis abandonnées par suite de la stérilité des résultats qu elles donnaient, perdant ainsi leur temps et leurs efforts ; enfin, combien il serait utile de vulgariser parmi nous les méthodes des anciens maîtres, afin de nous enrichir de leur expérience et afin que tous les sentiers déjà parcourus fussent bien connus, le courage me revint en vue de l utilité qui devait, -suivant moi, résulter de mon travail.

Je pris donc la résolution de revoir en entier le texte de la Chirurgie de Paul WEgine, de collationner mot à mot tous les manuscrits que j avais à ma disposition, d en relever toutes les variantes et de les comparer avec l édition de Baie ; puis, à l aide de ces éléments, de reconstituer un texte qui servirait de base à tout mon travail. Et pour que le fruit de ces pénibles recherches fût permanent, pour qu il fût toujours possible de recourir aux mômes sources que moi et de vérifier à l instant l exactitude de ma traduction, v225.exe même temps que pour permettre à eux qui ne seraient pas satisfaits de ma manière de voir, de la corriger sans peine, je résolus de publier en notes au bas des pages foules les variantes que je rencontrerais dans les manuscrits et dans les deux éditions imprimées.

Dieu me garde de croire cependant que j ai résolu tous les problèmes, aplani toutes les difficultés, et que j ai rendu mon auteur aussi accessible âmes contemporains qu il l était sans doute aux chirurgiens de son temps! Cela ne peut pas être l ouvrage d un seul homme ; le concours de plusieurs est indispensable, non pas pour toucher ce but, mais pour en approcher.

Calaméo – Chirurgie de Paul d’Égine

Car pour comprendre parfaitement un auteur ancien en quelque genre que ce soit, il faudrait être familiarisé non pas seulement avec la langue, mais avec les idéesles moeursles habitudes, les croyances et les institutions de son tempsconnaissance absolument impossible. On peut approcher indéfiniment de ce résultat, mais sans jamais l atteindre. La nature de mon travail ne me permettait pas de discuter toutes les questions qui demanderaient à l être.

La concision de mon auteur, malgré sa clarté, exigerait de longs commentaires, Mais si je m étais laissé aller au désir d expliquer tout ce qui ne me paraissait pas suffisamment précis, j aurais été entraîné à faire de longues dissertations, et j aurais noyé le texte dans un déluge de notes et d arguments qui l aurait fait perdre de vue parle lecteur.

J ai seulement tâché de leur faciliter ce travail, en leur mettant sous les yeux tous v25.ede éléments que j ai pu rencontrer, et en leur épargnant autant que possible toutes les recherches que j ai été v25.exw oblige défaire. Je dois dire que, bien qu il existe des manuscrits de Paul d Egine en Allemagneen Italie et en Angleterreje n ai pas cru devoir recourir v25.ex ces v25.rxe. Outre les dépenses considérables qu il m aurait fallu faire pour les collationner, le nombre de ceux que j avais à ma disposition m a paru suffisant pour.

Cette collation d ailleurs pourra toujours être faite, et p compléter celle déjà si variée dont je publie le résultat.

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Toutefois je ne la crois pas indispensable à l intelligence de cet ouvrage. Je ne sais si je m abuse ; mais je pense vv25.exe presque toutes les difficultés provenant seulement de la v25.eexe de Paul d Ëgine peuvent être levées à l o8 du texte et des variantes que je soumets au public. Quant à ma traduction, les lecteurs la jugeront. Je n ai rien à en dire, sinon que j pp8 cherché à la rendre aussi littérale et aussi claire que possible.

J ai essayé de m identifier avec mon auteur autant que le permettait la nature de ce travail. Quoique j aie en grande estime les v5.exe littéraires et que je prise fort le précepte d Horace: Omne tulit punctum qui misant utile dulci, il m a semblé que n ayant pas à exprimer mes propres pensées, mais à rendre dans ma langue maternelle celles d un auteur étranger, je devais avant tout me préoccuper d être exact. Heureux si, après avoir acquis cette première et v25.exf qualité de l exactitude, j ai pu la revêtir d une forme qui rende la lecture de ce livre agréable et attrayante!

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La traduction d un auteur ancien est plus difficile que celle d un contemporainparce que l expression de la pensée diffère de plus en plus à mesure que les temps ou les distances séparent davantage les auteurs de leurs interprètes. Telle phrase qui était claire et lumineuse pour les Grecs anciens, offre aujourd hui des difficultés presque insurmontables au traducteur qui veut la faire passer dans une langue moderne.

C est là ce qui rend si ingrat et si pénible tout travail de traduction.

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Il m était impossible de ne pas faire précéder la Chirurgie de Paul d une introduction qui fît connaître la vie et la personne de ce chirurgienautant du moins que le permettent 8p peu de documents qui soient arrivés jusqu à nous, ainsi que d une courte appréciation de sa manière d écrire, de ses ouvrages, de l influence qu ils ont eue sur les hommes de son siècle v25.wxe des temps.

En effet, malgré les travaux deDujardin et de Peyrilhe, qui sont à mes yeux d une grande valeur, une bonne histoire des progrès de la médecine opératoire et de la pathologie externe est encore à faire. C est pourquoi, quelle que fût l érudition des hommes illustres que je viens de nommer, leurs ouvrages n ont point cette clarté et cette méthode qui permettent de v25.exw et de suivre les diverses opérations et leurs perfectionnements successifs, de saisir avec facilité la découverte des signes précis et les- différents traitements adoptés avant l emploi de la main.

Personne ne pourra accomplir parfaitement cette tâche, tant qu on n aura pas d abord rassemblé tous les fragments appartenant plus ou v2.5exe directement à la chirurgie, qui sont épars dans les grandes compilations, dont une partie des textes n a même jamais été imprimée.

L homme qui aurait le courage de relever dans ce but et de publier dans un recueil ad hoc tous les v25e.xe de chirurgie disséminés dans les oeuvres des écrivains grecs, rendrait un immense service à la science, et aurait plus fait pour son histoire que les Freind, les Leclerc, les Schulze, lesGoelike, les Dujardin, les Peyrilhe v25.exe beaucoup d autres qu il serait trop long d énumérer, malgré leurs immenses recherches.

Mais il est malheureusement à craindre que ce bénédictin de la science chirurgicale ne se fasse longtemps attendre. Une observation que j ai eu occasion de faire dans le cours de mes recherches a surtout servi à me convaincre de l extrême utilité c25.exe aurait une publication faite dans le sens et dans le but que je viens d indiquer. En effet, en étudiant avec attention. Bien qu il soit évident qu il a lu leurs écrits, cependant il se trompe souvent en décrivant leurs procédés opératoires; v25.eexe, sous ce rapport, on doit le lire avec méfiance, On se convaincra de la vérité de mon observation si l on compare ce qu il dit avec le texte de ces auteurs.

Chirurgie de Paul d’Égine

Ma remarque s applique également à des ouvrages contemporains émanant d écrivains recommandables et justement estimés, mais qui n ont peut-être pas v25.eexe étudié les écrits des auteurs dont ils parlent, ou du moins qui ne les ont pas lus avec toute la réflexion et toute la maturité désirables. Cela s explique au reste par la multiplicité des détails que comportent les méthodes chirurgicales, détails v25.xe il ne faut rien oublier sous peine d inexactitude.

Cet inconvénient ne se rencontre pas à beaucoup près au même degré dans les histoires de la médecine proprement dite. Là, en effet, il y a de grandes divisions de sectes, d écoles et de doctrines. On peut y négliger beaucoup de particularités sans v25.exd le fond des choses: Il n en est pas de même en chirurgie: C est là évidemment la cause des inexactitudes que je viens de signaler.

Si je n ai entrepris de publier que le livre de la Chirurgie de Paul d Égine, ce n est, pas que j aie peu d estime pour le reste de son v25.sxe Toutefois mon opinion v25.fxe que l oeuvre chirurgicale de Paul. Ils renferment véritablement la pathologie externe des anciens ; et à ce titre ils sont un prélude en quelque sorte nécessaire à la médecine opératoire.

Si je ne me suis pas l ait illusion sur l utilité du travail que je livre en ce moment au public, et si les chirurgiens, mes juges, pensent, comme j en ai l espérance, que j ai fait une oeuvre digne d encouragement, malgré la longueur et l àpreté d un pareil labeur accompli au milieu des soucis quotidiens et des tracas que me donne la nécessité absolue dans laquelle je me trouve d exercer ma profession pour vivre, je poursuivrai ma tâche, et sans me reposer, après ee premier travail, je ferai pour le quatrième et le cinquième livre ce que j ai fait pour 2v5.exe.

Plus on lit et plus on médite les écrits des anciens médecins en se plaçant au point de vue de la médecine opératoire, plus on est étonné des résultats auxquels ils sont parvenus, si l on considère surtout le peu de progrès qu avait l ait chez eux la science anatomique.

Malheureusement il n en est point ainsi, et aujourd hui moins que jamais on se préoccupe de leurs doctrines et de leurs méthodes ; moins que jamais on suit le v25.wxe général donné par Horace dans un but purement littéraire, et qui pourtant s applique également aux sciences et aux arts ; i. Voyez aussi Leçons rieM. Andral recueillieset publiéespat le docteur Tardive!.

Par une réaction fâcheuse, aujourd hui on cherche tout dans les faits, dans la pratique, et rien dans les écrits et les doctrines des premiers maîtres: La première, parce qu elle donne tout à l autorité, sans rien laisser à la spontanéité et à l initiative individuelle ; la seconde, parce qu en rompant la tradition elle accumule les faits sans les unir par leurs liens naturels, morcelle la science, laisse dans l oubli les expériences déjà tentées, les efforts accomplis, et engage dans des voies téméraires et purement empiriques les esprits aventureux.

Ce sont ces relations intimes, ces liaisons sans fin qui constituent le progrès indéfini et l agrandissement perpétuel des connaissances humaines. Telle idée éminemment féconde se trouve quelquefois déposée dans un livre pendant un temps plus ou moins long, et y reste à l état d inertie v25.wxe de stérilité, parce qu elle ne rencontre point les circonstances favorables à son accroissement. Mais si un homme supérieur vient à arrêter son esprit sur celte idée, il en comprend la portée, se l assimile, la fertilise par son génie, lui i 1Loc.

Qui ne serait saisi de surprise et d admiration, par exemple, en lisant dans Celse cette simple phrase perdue au milieu de son ouvrage? Il parle des hémorrhagies et des moyens de les arrêter par diverses applications locales, telles que les compresses vinaigréeset continue ainsi: Quod si Ma quoque profluvio vincuntur, venoe quoe sanguinem fvndunt apprehendendoe, circaque idquod ictum est duobus lotis deligandoe intercidendoeque simt, ut et in se ipsoe coeant et nihilominus ora proeclusa habeant 1: La lecture et l étude des anciens ont donc déjà cet avantage d attirer l attention des hommes réfléchis sur les idées utiles et fécondes qui y sont simplement exprimées sans aucun des développements qu elles peuvent comporter.

Mais elles v25.eex ont d autres encore.

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C est là en effet que se trouve déposée l empreinte des premiers pas de la science et des tâtonnements des premiers maîtres; c est là seulement qu on peut trouver le premier terme de la comparaison des progrès de l art à ses différentes époques, comparaison si propre à éclairer l esprit, à féconder les idées et à provoquer des inductions positives. C est là aussi qu est exposé v255.exe tableau des résultats acquis, des efforts tentés par ceux ;8 nous ont précédés, efforts heureux ou 1 Celse,lib.

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Un autre avantage v25.exs de l étude des anciens est de perpétuer les traditions scientifiques et de faire de nos connaissances une chaîne non interrompue, dont chaque anneau est un progrès, et qu on peut ensuite embrasser d un coup d oeil. Toutefois, malgré mon admiration pour les travaux des médecins de l antiquité, je suis loin d être le détracteur des modernes, et c est avec un véritable enthousiasme que je considère les découvertes et les progrès faits dans les sciences médicales depuis trois siècles.

Mais l époque même de cette renaissance de la médecine et surtout de la chirurgie, après un long engourdissement, n est-elle pas une présomption que les écrits des Grecs et des Latins doivent y avoir eu une grande part? N est-ce pas, en effet, après la publication de ces oeuvres en langue vulgaire que l art des opérations a fait surtout de grands pas? Et en vérité, il ne pourrait en être autrement, car si lesjaits et les circonstances sont variables, les principes généraux qui les expliquent et les coordonnent sont immuables et forment dans chaque branche de nos connaissances une base 1 Histoirede la chirurgie, préface, p.

Or ces vrais principes généraux de la science médicale étaient précisément déposés dans les écrits qui, après avoir élé pendant de longues années cachés aux Occidentaux, leur furent tout à coup révélés au xve siècle. Il faut le dire pourtant, cette révélation des ouvrages anciens ne fut certainement pas la seule cause de la rénovation chirurgicale dont Ambroise Paré est la personnification la plus complète.

A part le génie de cet illustre chirurgien, plusieurs circonstancesdont il est impossible de méconnaître l influence, eurent une part directe à ce grand mouvement et produisirent une véritable révolution dans l ensemble des faits qui avaient jusque-là été l objet de l observation des praticiens. La plus importante de ces circonstances, et c est une considération qui n a été encore développée par personne, que je sache, fut le changement complet produit dans l art de la guerre par l invention des v25.exee à feu.

En effet, cette découverte avait produit tout un nouveau système de blessures et de plaies, un ensemble de phénomènes aussi imprévus, aussi neufs que les armes même qui les produisaient. La profondeur et la gravité de ces plaies en apparence si petites ; la marche variée et souvent singulière et surprenante des balles à travers les tissus ; le broiement des os et l enlèvement même des membres p88 par les boulets ; l immensité des désordres produits et leurs complications ; la contusion et l attrition des chairs résultant du choc des masses métalliques lancées par la poudre, ainsi que les eschares qui en sont la suite; la commotion du système nerveux et.

Au lieu de blessés f25.exe le corps hérissé de flèches et de javelots qu on avait l habitude de rencontrer sur le champ de ba. Il résulta de là que l extraction des traits et des flèches, qui formait une des principales sections de la chirurgie ancienne, perdit tout à coup la plus grande partie de son importance.

Cette série d observations enlièrement nouvelles de phénomènes formidables, devant lesquels les procédés connus étaient frappés d impuissance, v25.exe le plus souvent même inapplicables, offrit aux chirurgiens un champ inattendu et considérable à défricher.

Dès lors, tout en se renfermant dans les mêmes principes généraux, il fallait entrer dans un système d application tout à fait neuf, et créer pour ainsi dire de toutes pièces les procédés capables de remédier à ces blessures jusque-là inconnues. La nécessité des grandes opérations devenait beaucoup plus fréquente qu autrefois.

Les amputations des membres surtout, ces opérations si redoutées des anciens, qui ne consentaient à les pratiquer que dans des occasions suprêmes, devenaient de jour en jour plus impérieusement indiquées; et l urgence de ressources plus puissantes que celles qui avaient été mises généralement en usage jusque-là v25.wxe préoccuper vivement tous les chirurgiens intelligents et véritablement animés du désir d être utiles.

Les accidents pour lesquels on réclamait leurs secours ayant complètement changé de nature, toute leur attention dut être absorbée par la nécessité de trouver une pratique nouvelle, ou du moins de modifier les anciennes méthodes pour les approprier aux besoins actuels.

Sans aucun doute, c est à cet enchaînement, à ce concours d événements sans analogues dans l histoire du monde, qu on a dû le renouvellement de l art opératoire, qui ensuite a profité des grandes découvertes anatomiques et physiologiques. Je l8 d autant plus fondé à dire que les plaies d armes à l euconjointement avec la vulgarisation des livres des anciens maîtres, sont le véritable point de départ de la renaissance chirurgicale, que la généralisation de la ligature des artères a précédé la découverte de la circulation du sang, au lieu d en être le corollaire, et qu elle a été par conséquent, non point le résultat de ce merveilleux progrès de la physiologie, mais uniquement la suite de la grande fréquence des amputations de membres rendues urgentes par la gravité et l étendue des désordres que causaient les blessures des nouveaux projectiles employés à la guerre.

Qu on le remarque, en effet, le plus grand danger de ces graves opérations avait pour cause l v25.ece des hémorrhagics, suite inévitable de la section des vaisseaux artériels. On connaissait le moyen d arrêter ces hémorrhagies par la ligature ; mais une induction sévère et logique n avait pas généralisé l emploi de ce remède indispensable. La nature des blessures et des plaies qu ils rencontraient dans leur pratique journalière n imposait que rarement aux chirurgiens de l antiquité l urgence absolue de l aire ces amputations, et leur génie ne fut point suffisamment c25.exe pour arriver à l application constante, dans ces cas, des moyens qu ils possédaient pour arrêter les hémorrhagies.

Certes, si les anciens hésitaient devant les amputations de membres, il ne viendra à l idée de personne de croire qu ils 8p effrayés de la grandeur de ces opérations. Leur hardiesse à cet égard fut au moins égale à celle des modernes, et la vraie raison qui les rendait pusillanimes dans ces circonstances, c est que leur expérience ne trouva point un aliment suffisant pour se développer sur ce sujet, parce que la rareté des cas d amputation ne leur permit pas de saisir l indication précise qui s offrait alors d employer le remède qu ils avaient.

Il ne fallait pour lever cet obstacle rien moins qu une révolution radicale dans l art de la guerre, et par suite, dans l ensemble des blessures qui avaient été jadis l unique objet de l observation des praticiens, révolution qui rendit les amputations d une nécessité pour ainsi dire quotidienne.

Aussi est-ce dans les camps, au milieu des armées, que le célèbre chirurgien du xvie siècle passa une partie de sa vie et lit ses remarques les plus capitales.

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Il est très vraisemblable que la pratique civile ne l aurait point aussi heureusement inspiré, malgré son génie incontestable.